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控制輸血感染方案
來(lái)源: 黃山昌仁醫(yī)院 時(shí)間: 2014-11-08 瀏覽次數(shù)：922
（1）落實(shí)《獻(xiàn)血法》和《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定。醫(yī)院嚴(yán)禁非法擅自采血。
1.血液資源必須加以保護(hù)、合理應(yīng)用，避免浪費(fèi)，杜絕不必要的輸血。
2.臨床醫(yī)師和輸血醫(yī)技人員應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，正確應(yīng)用成熟的臨床技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù)，包括成分輸血和自體輸血等。
3.貯血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其它物品；每周消毒一次；冰箱內(nèi)空氣培養(yǎng)每月一次，無(wú)霉菌生長(zhǎng)或培養(yǎng)皿（90mm）細(xì)菌生長(zhǎng)菌落〈8cfu/10分鐘或〈200cfu/m3為合格。
4.建立質(zhì)量監(jiān)測(cè)、考核和信息反饋制度。
3.受血者配血實(shí)驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前3天之內(nèi)的。
4.輸血前必須檢查不規(guī)則抗體篩查實(shí)驗(yàn)。
5.把丙肝抗體，愛(ài)滋抗體、梅毒和甲肝做為常規(guī)檢查。
全血、血液成分入庫(kù)前要認(rèn)真核對(duì)驗(yàn)收。核對(duì)驗(yàn)收內(nèi)容包括：運(yùn)輸條件、物理外觀、血袋封閉及包裝是否合格，標(biāo)簽填寫(xiě)是否清楚齊全（供血機(jī)構(gòu)名稱(chēng)及其許可證號(hào)、供血者姓名或條碼編號(hào)和血型、血液品種、容量、采血日期、血液成分的制備日期及時(shí)間、血袋編號(hào)，儲(chǔ)存等。
6.凡血袋有下列情況之一的，一律不的發(fā)出：
1）.標(biāo)簽破損、字跡不清的
2）.血袋有破損、漏血的
3）.血液中有明顯凝快的
4）.血漿呈乳糜狀或暗灰色
5）.血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒
6）.有溶血
7）.過(guò)期或其他須查證的情況 。
7.完善輸血反應(yīng)及輸血感染疾病的登記、報(bào)告和調(diào)查處理制度。
8.掌握輸血適應(yīng)證，科學(xué)、合理用血。
1）.輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽個(gè)項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無(wú)破損滲漏，血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。
2）.輸血時(shí)由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡病歷號(hào)、床號(hào)，血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對(duì)血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。
3）.取回的血應(yīng)盡快輸用，不的擅自貯存。
4).輸血前后用靜脈注射用生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)前一袋血輸盡后，用靜脈用生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸。
5）.輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，在根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反映，如出現(xiàn)異常情況及時(shí)處理。
