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黃山昌仁醫(yī)院普外科完成首例腹腔鏡下經(jīng)膽囊管行膽總管取石術(shù)
來(lái)源: 黃山昌仁醫(yī)院 時(shí)間: 2016-07-10 瀏覽次數(shù):1010
近日,黃山昌仁醫(yī)院普外科腹腔鏡團(tuán)隊(duì)完成了一例腹腔鏡下經(jīng)膽囊管行膽總管取石術(shù)。
患者為一個(gè)20歲年輕女性,膽囊充滿結(jié)石,膽總管內(nèi)有結(jié)石一枚。這種情況一般有兩種手術(shù)方式可以選擇:一種是在腹腔鏡下行膽囊切除加膽總管切開取石,但這樣需要切開膽總管,留下膽總管的疤痕,容易導(dǎo)致膽總管結(jié)石復(fù)發(fā);另一種是先腹腔鏡切除膽囊后行ERCP檢查并行EST取石術(shù),這種術(shù)式患者需要接受兩次手術(shù),且有可能對(duì)膽總管下端括約肌功能造成損傷。
黃山昌仁醫(yī)院普外科潘峻濤院長(zhǎng)仔細(xì)詢問(wèn)病史和術(shù)前檢查后認(rèn)為,患者的膽總管結(jié)石是近期從膽囊排入膽總管的。既然結(jié)石能夠從膽囊管排入膽總管,就有可能從膽囊管內(nèi)通過(guò)內(nèi)鏡取出。決定采用腹腔鏡下經(jīng)膽囊管行膽總管取石術(shù)。手術(shù)中通過(guò)解剖、擴(kuò)張膽囊管,順利置入膽道鏡,將膽總管內(nèi)結(jié)石取出,然后切除膽囊。實(shí)現(xiàn)了以最小的創(chuàng)傷,解決了問(wèn)題。術(shù)后第二天患者即恢復(fù)飲食,術(shù)后第四天出院。